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Kleiner Penis

Angeborene Penisverkrümmung (Penisdeviation)

26. November 2017 von Online Apotheke Schweiz und geschrieben von Dr. med. D. Gobet (Zürich Urologie)

Peniskrümmung und krummer Penis als Krankheitsbild

Auch wenn man es auf den ersten Blick nicht sieht: Wussten Sie, dass fast kein Penis vollkommen gerade ist? Genau wie Nasen und Gesichter und sogar die weiblichen Brüste tatsächlich fast nie gleich und symmetrisch sind. Nun ist es jedoch bei jedem Körperteil problematisch, wenn die Richtungsabweichung so stark ist, dass sie die Betroffenen ästhetisch stört oder die Funktion behindert. Rund 5 Prozent der Männer sind sogar von einer schweren Penisverbiegung betroffen, was zu schweren Beeinträchtigungen für Lust und Liebe führen kann. Es ist enorm wichtig, sich im eigenen Körper vollkommen wohl zu fühlen.

Ursache

Eine angeborene Penisverkrümmung entwickelt sich schon im Mutterleib. Vor wegen hormonellen Gründen kann sich das Gewebe asymmetrisch entwickeln, die drei Schwellkörper des Glieds können ungleich gross ausgebildet sein. Manchmal liegt auch eine verkürzte Harnröhre vor, eine so genannte Hypoplasie der Harnröhre. Die angeborene Penisdeviation verändert sich beim erwachsenen Mann nicht.

Abhilfe

Eine Operation wird meist nur erwogen, wenn Betroffene unter Schmerzen oder erheblichen Einschränkungen beim Verkehr leiden. Von einer Korrektur aus kosmetischen Gründen wird allgemein abgeraten, da von Fall zu Fall die Risiken hoch sind, wichtige Strukturen für die besonderen Funktionen des Penis zu verletzen.

Zudem kann bei einer kosmetischen OP meist nur der längere Schwellkörper dem kürzeren angepasst werden – man muss in Kauf nehmen, dass der Penis um einige Zentimeter kürzer wird. Nicht selten ist das Glied nach der OP auch wenig ansehnlich.

Die Therapie mit Phallosan Forte ist darum eine echte Alternative zu den operativen Methoden einer Penisbegradigung: Durch den steten Zug kann v eine Verkrümmung ohne Längenverlust beseitigen oder zumindest bessern, da der Penis insgesamt durch die Zugeinwirkung an der Eichel gerade gestreckt wird. Dabei spielt es keine Rolle, in welche Richtung die Deviation zeigt.

Krummer Penis Ein krummer Penis durch angeborene und erworbene Penisverkrümmung

Erworbene Penisverkrümmung

Induratio Penis Plastica

Die erworbene Penisverkrümmung, auch Induratio penis plastica (abgekürzt IPP genannt) kann sich langsam entwickeln oder tritt scheinbar wie über Nacht auf. Der Beginn der äusserst belastenden Erkrankung ist häufig von Schmerzen begleitet, vor allem bei der Erektion. Am häufigsten zeigt sich eine Verkrümmung des Penis nach oben, auch sanduhrförmige Einschnürungen sind möglich. Die IPP betrifft 3 bis 7 Prozent der Männer, Diabetiker sind häufiger betroffen. Die erworbene Verkrümmung kann leider so stark sein, dass sie den sexuellen Kontakt zur Partnerin schmerzhaft behindert oder gar unmöglich macht. Die Erkrankung betrifft den ganzen Mann, denn sie bringt eine enorme Einbusse an Lebensqualität mit sich, persönlich, sexuell, partnerschaftlich.

Ursache

Die genaue Ursache der erst im Erwachsenenalter entstehenden Penisverkrümmung ist nicht bekannt und abschliessend erforscht. Die vorherrschende Theorie geht davon aus, dass Störungen im Kollagenstoffwechsel eine wesentliche Rolle bei der Entstehung spielen. Bei der Induratio Penis Plastica bilden sich herdförmige Verhärtungen (Plaques) an der Schwellkörperhaut, die durch eine überschiessende Produktion von Bindegewebe im Glied verursacht sind. Dies führt zu der zum Teil leider auch schmerzhaften Verkrümmung.

Penisdeviation

Eine Penisdeviation, sei sie kongenital oder erworben, kann ästhetisch stören, aber auch die Kohabitation behindern. Therapiebedürftige Penisdeviationen wurden bisher ausschliesslich operativ korrigiert. Durch Exzision des überschüssigen Gewebeanteiles aus der Tunica albuginea oder durch "Abnähen" wird der längere Schwellkörper dem kürzeren angepasst und der Penis somit gerade gerichtet. Methodikbedingt führt dies zu einer Verkürzung des Gliedes. Durch PHALLOSAN® forte und kontinuierliche Traktion in die entsprechende Gegenrichtung lässt sich die Verkrümmung schonend und nicht-invasiv beseitigen, ohne Verkürzung des Penis. Das Wirkprinzip von PHALLOSAN® forte ist zur Therapie dieses Krankheitsbildes geradezu ideal. Es ist damit weltweit das einzige Verfahren, mit dem nicht-operativ eine Penisdeviation therapiert werden kann.

Penisdeviationen Krummer Penis Therapiebedürftige Penisdeviationen werden ausschliesslich operativ korrigiert

Induratio penis plastica (IPP)

PHALLOSAN® forte-Penisvergrösserung zur Behandlung bei Induratio penis plastica (IPP). Zitat: L. Weissbach, E. A. Boedefeld, T. Widmann, Vorwort zum Berichtsband des IPP-Symposium 1984, Urologische Universitätsklinik Bonn-Venusberg, M. Brimberg, Druck- und Verlagsgesellschaft mbH, Aachen, (1985).

"Nahezu 250 Jahre sind seit der ersten Beschreibung der Induratio penis plastica (IPP) vergangen, und noch immer wird über die Ätiologie spekuliert. Eine kausale Therapie dieser Erkrankung ist bis jetzt nicht in Sicht. Die Abschätzung des Behandlungserfolges war bis zur Entwicklung einer Symptomklassifikation weitgehend subjektiv."

Daran hat sich auch im Jahr 2002 nichts geändert. Die Ursache der herdförmigen Indurationen in der Tunica albuginea ist auch heute wissenschaftlich nicht geklärt. Unverändert kommt es bei Einzelpersonen zur unkontrollierten Bildung dieser Plaques mit einer Deviation des Penis, die die Erektion oder Penetration schmerzhaft behindern oder unmöglich machen kann.

Konservative Therapieversuche der Induratio Penis Plastica, seien sie medikamentös, durch Röntgen-Weichstrahlung, elektromechanische Stosswellen oder iontophoretische Wirkstoffpenetration (Einbringen von Medikamenten über ein elektrisches Feld) haben - wenn überhaupt - nur einen symptomatischen und passageren Effekt.

Ultima ratio ist die operative Korrektur durch Exzision dieser Plaques und Deckung der entstandenen Defekte durch alloplastisches, allogenes oder körpereigenes Material. Zu einem hohen Prozentsatz führt die Exzision je nach Grösse der entfernten Plaques leider zu einer Einschränkung oder zum vollständigen Verlust der Erektion, die häufig nur durch die Implantation einer Penisprothese kompensiert werden kann. Es ist davon auszugehen, dass sich in nächster Zukunft die konservative Therapiemöglichkeit mit PHALLOSAN® forte durchsetzen wird.

Die erworbene Penisverkrümmung IPP

Lesen Sie hier den Arztbericht zu IPP und PHALLOSAN® forte.

Krummer Penis

Die normale Krümmung des männlichen Gliedes

Ein krummer Penis stört den Besitzer zumeist im ästhetischen Sinne, er gefällt ihm einfach nicht. In der Regel ist auch kaum ein Penis wirklich vollständig gerade. Das ist die Ausnahme. Egal in welche Richtung der Penis auch gebogen ist, bei nicht krankheitsbedingten Verkrümmungen entstehen dem Träger zumeist keine praktischen Nachteile. Anders, wenn extreme Krümmungen oder sogar ein echter "Knick" im Penis vorhanden sind. Bei diesen Symptomen kommen neben den psychischen und sozialen Problemen auch wirklich Probleme beim Geschlechtsverkehr hinzu. Je nach Stärke der Krümmung kann der Akt behindert, bestimmte Stellungen nicht vollzogen, oder sogar der Geschlechtsverkehr vollständig unmöglich werden. In diesen Fällen wird ein krummer Penis zu einem echten Problem. Wann ist eine Verkrümmung des Penis krankhaft?

Als unbedenklich gelten Krümmungen bis etwa 30 Grad nach rechts oder links. Von einer richtigen Penisverkrümmung spricht man erst bei höheren Abweichungen von diesem Wert.

Nicht verwechseln sollte man das Thema "krummer Penis" mit dem Winkel in welchem der eregierte Penis vom Körper absteht. Auch hier gilt: Kaum ein Penis steht wirklich rechtwinklig vom Körper ab. Ausserdem erschlaffen mit zunehmenden Alter die zugehörigen Haltebänder der Schwellkörper, so dass sich der Absteh-Winkel verringert.

Manchmal wird ein krummer Penis zu einem echten Problem.

Abhilfe

Da noch nicht ursächlich behandelt werden kann, wird mit verschiedenen Medikamenten und Behandlungsverfahren versucht, die Symptome der IPP zu lindern und vor allem das Fortschreiten der Krankheit zu verhindern (Medikamenteneinnahme, Injektion von Wirkstoffen direkt in den Penis, Stosswellentherapie, Iontophorese). Bei schweren Verläufen bleibt manchmal nur eine Operation, um den Betroffenen wieder zu einer befriedigenden Sexualität zu verhelfen. Eine Heilung im Sinne einer vollständigen Rückbildung der Verkrümmung konnte bisher noch durch keine Behandlungsmethode erzielt werden. Mit dem mechanischen Verfahren von PHALLOSAN® forte konnten jedoch bereits 640 Patienten von Erfolgen berichten. PHALLOSAN® forte ist als alternativer Therapieansatz oder Erhaltungstherapie bei einer Verkrümmung durch IPP zu empfehlen - vor allem in Anbetracht der Tatsache, dass weitere Therapieoptionen in keiner Weise beeinträchtigt werden.

Nach welchem erfolgreichen Prinzip kann PHALLOSAN® forte einen krummen Penis begradigen?

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